Utilidad del índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media, para el diagnóstico de hipoxia y acidosis fetal en embarazos de término

Autores/as

  • Choque Fuentes Susana M.D. Hospital de Mizque. Cochabamba, Bolivia
  • Fabiola Campos Salazar M.D. Hospital de Punata MAV, Cochabamba, Bolivia
  • Eduardo Soto Butrón M.D. Hospital Cochabamba
  • William Alexander Torrico Aponte M.D. Hospital Cochabamba. Cochabamba, Bolivia.
  • Yercin Mamani Ortiz M.D. MSc. PhD(c) en Salud Publica IIBISMED-UMSS

DOI:

https://doi.org/10.58296/rm.v26i1.3

Resumen

Introducción: Las técnicas del estudio ecográfi co doppler nos han permitido entender de una mejor manera la hemodinamia
feto-placentaria y sus variantes fi siopatológicas. Esto ha traído implícitamente la oportunidad de poder llevar a cabo acciones
encaminadas a disminuir la morbimortalidad fetal. Objetivo: Determinar la utilidad del índice de pulsatilidad de la arteria
cerebral media para el diagnóstico de hipoxia y acidosis fetal y sus resultados perinatales en embarazos a término en el
Hospital Cochabamba, periodo 2017- 2018. Material y Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal de
evaluación de método diagnóstico. Resultados: El índice de Pulsatilidad de la arteria cerebral media tiene sensibilidad del
73,3%, especifi cidad del 91,4%, valor predictivo positivo de 52,4% y valor predictivo negativo de 96,4% para el diagnóstico
de hipoxia y acidosis fetal, se demostró que el 52,4% de pacientes con índice de pulsatilidad de la Arteria cerebral media patológico presentaron un pH patológico, el 35% presentó asfi xia perinatal con Apgar menor a 6 a los 5 min, el 76,2% presentaron
líquido amniótico meconiado, hospitalizándose el 26,2%. En comparación de las que presentaron índice de pulsatilidad normal que sólo el 3,6 presentó pH patológico y Apgar menor a 6 a los 5 minutos, 29,5% tuvieron líquido amniótico meconiado,
hospitalizándose el 4,1% por asfi xia perinatal. Conclusión: El índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media al estudio
ecográfi co doppler se constituye en un método de evaluación del feto in útero, existiendo relación de un valor patológico
(Vasodilatación cerebral) con resultados perinatales adversos.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Choque Fuentes Susana M.D., Hospital de Mizque. Cochabamba, Bolivia

Médico especialista en Ginecologia y obstetricia , Hospital de Mizque. Cochabamba, Bolivia.

Fabiola Campos Salazar M.D. , Hospital de Punata MAV, Cochabamba, Bolivia

Médico Gineco-Obstetra, Hospital de Punata MAV, Cochabamba, Bolivia

Eduardo Soto Butrón M.D., Hospital Cochabamba

Médico Gineco-Obstetra de Guardia, Hospital Cochabamba.

William Alexander Torrico Aponte M.D. , Hospital Cochabamba. Cochabamba, Bolivia.

Médico Gineco-Obstetra de Guardia, Docente Responsable Residencia de Ginecología y Obstetricia, Hospital Cochabamba. Cochabamba, Bolivia.

Yercin Mamani Ortiz M.D. MSc. PhD(c) en Salud Publica, IIBISMED-UMSS

M.D., Ph.Dc. - Docente Investigador - IIBISMED-UMSS. Doctorante en Epidemiología. Cochabamba, Bolivia.

Citas

Flores JL, Cruz F, Orozco G, Velez A. Hipoxia perinatal y su impacto en el neurodesarrollo. Rev. Chil. Neuropsicol. 2013;8(1):26-31.

García A, Martínez M, Diez J, Gayá F, Quero J. Incidencia y prevalencia de la encefalopatía hipóxico-isquémica en la primera década del siglo XXI. An Pediatr (Barc). 2009;71(4):319-26. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2009.07.021

Ulloa A, Meneses E, Del Castillo A. Niveles de pH y lactato en sangre de cordón umbilical en recién nacidos con asfi xia perinatal. Repercusión clínica. Rev Hosp Jua Mex. 2016;83(3):80-5.

Valenzuela P, Guijarro R, Baena MT, Díaz MV, García J, Ortiz L. Determinación de pH y gases en sangre de cordón umbilical: efecto del tiempo. Clin Invest Ginecol Obstet. 2000;27(5):158-60.

Huerta I, Borcic A. Flujometría Doppler patológica y su correlación con el pronóstico perinatal a corto plazo. Rev. peru. ginecol. obstet. 2011;57(3). DOI: https://doi.org/10.31403/rpgo.v57i180

Ropacka-Lesiak M, Korbelak T, Swider-Musielak J, Breborowicz G. Índice cerebro placentario en predicción de resultado perinatal adverso y alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal en embarazos no complicados de 40 semanas y más. Rev Chil Obst Ginecol. 2015;80(6):520-2. DOI: https://doi.org/10.4067/S0717-75262015000600014

Barrios Y, Roig T, Ortúzar A, Parrales VT. Resultados neonatales según modificaciones de la flujometría Doppler de la arteria umbilical. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. 2018;44(1).

Cafi ci D. Doppler en obstetricia. Revista Médica Clínica Las Condes. 2008;19(3):211-25.

Cafici D, Sepúlveda W. Ultrasonografía en obstetricia y diagnóstico prenatal. 2da Ed. Buenos Aires: Ediciones Journal; 2018. p. 244-7.

Ormaza A, Saquicela T. Validación de la flujometría Doppler de la arteria umbilical y cerebral media como predictores de hipoxia y acidosis en recién nacidos. Rev Med HJC. 2011;3(1):9-11.

Urviola R. Relación doppler cerebroplacentario como predictor de resultados perinatales adversos en gestantes de alto riesgo. Revista peruana de Ginecología y obstetricia. 2003;49(3):166-72. DOI: https://doi.org/10.31403/rpgo.v49i506

Descargas

Publicado

2019-07-31

Cómo citar

1.
Choque-Fuentes S, Campos Salazar F, Soto Butrón E, Torrico Aponte WA, Mamani-Ortiz Y. Utilidad del índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media, para el diagnóstico de hipoxia y acidosis fetal en embarazos de término. RM [Internet]. 31 de julio de 2019 [citado 28 de septiembre de 2024];26(1):11-5. Disponible en: https://revista-medica-cbba.com/index.php/rm/article/view/3

Artículos más leídos del mismo autor/a