Parámetros ecocardiográficos de severidad en hipertensión arterial pulmonar

Luis Morales R

doi:10.58296/rm.v28i1.61

Authors

Luis Morales R Hospital Clínico Viedma, Cochabamba, Bolivia.

DOI:

https://doi.org/10.58296/rm.v28i1.61

Keywords:

Hipertensión arterial pulmonar, ecocardiograma transtoracico, Presión sistólica en la arteria pulmonar, insuficiencia tricuspidea, función sistólica del ventrículo derecho

Abstract

La Hipertensión Arterial Pulmonar se define por cateterismo cardiaco como la Presión media de la Arteria Pulmonar
(PAPm) mayor 20 mmHg en reposo, con presión capilar pulmonar < 15 mmHg y resistencias pulmonares ≥ 2 unidades
Wood (Humbert et al., 2022). La estimación no invasiva de la presión de la arteria pulmonar (PAP) se puede realizar
mediante ecocardiografía Doppler, midiendo la velocidad máxima de la insuficiencia tricuspídea (IT), se utiliza la ecuación
simplificada de Bernoulli [gradiente máximo = 4 x (velocidad máxima)2]; sumando a esto la presión de la aurícula derecha
se obtiene la presión sistólica de la arteria pulmonar (PSAP) en ausencia de obstrucción del tracto de salida del VD.
El propósito del presente estudio es evaluar la sensibilidad y especificidad de otros parámetros ecocardiograficos de
severidad no habituales en la HAP del grupo 3 (clasificación Dana Point 2008) tomando como punto de corte para
severidad la Presión Sistólica de la Arteria Pulmonar por IT >/= a 70 mmHg.
El estudio se justifica en la necesidad de utilizar otros parámetros ecocardiograficos no habituales para la estratificar
diagnostico , seguimiento y pronostico en la HAP severa , sin llegar al cateterismo cardiaco derecho que por costos
accesibilidad , reproducibilidad no se utiliza de rutina y también en los estudios ecocardiograficos donde no se tenga una
buena ventana ultrasonografía para encontrar la insuficiencia tricuspidea .

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References

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