Análisis clínico del cálculo dosis/volumen necesario en anestesia peridural alta para cirugía oncológica de mama

Resumen

La anestesia peridural alta es extremadamente segura; produce bloqueo metamérico deseado cercas al sitio de punción, evitando bloqueo de segmentos espinales distales. Objetivo general: Evaluar la dosis/volumen necesario para conseguir bloqueo anestésico de las metámeras (C4-T7) para cirugía oncológica de mama sin repercusión fisiológica de los diferentes sistemas; Material y métodos: Estudio Experimental, tipo Ensayo Clínico, longitudinal, estudiando pacientes de 15-85 años ASA I, II, III, programados para cirugía oncológica de mama. Se realizo Anestesia peridural alta, dividiendo 2 grupos: Grupo I=16 ml; Grupo II=12ml, se deja catéter peridural. La comprobación del bloqueo sensitivo y medición del nivel metamérico se realiza con la técnica del “pin-prick”, Tomando en cuenta nivel metamérico, EVA, parámetros hemodinámicos, a los 15 min, a la hora, 2 horas, 4 horas del bloqueo peridural. Y la necesidad de dosis rescate por catéter peridural. Resultados: universo de 74 pacientes sometidos a cirugía oncológica de mama; Ingresaron al estudio los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión siendo la unidad de análisis 68 pacientes donde se administró a 34 pacientes (50%) 12ml Y 34 pacientes 50% 16 ml. Conclusiones: se observa la efectividad de la dosis/volumen con bloqueo metamérico de 33 pacientes= 48.5% C4-T9; 26 pacientes = 38.2% C5-T8 y 9 pacientes = 13.2%C6- T6